История. Аллергия на укусы насекомых

У кого чаще всего бывает инсектная аллергия? Правда ли, что реакция может начаться даже без укуса? И что делать, если с вами это случилось? Все ответы здесь.

Инсектная аллергия возникает при контакте с насекомыми, причем
не только от укусов: иногда достаточно просто до них дотронуться или вдохнуть продукты их жизнедеятельности¹.

Ситуация по России благоприятнее: в разных регионах распростра-
ненность колеблется от 0,1 до 0,4 %².

Наиболее опасны жалящие насекомые, особенно осы и шершни, которые могут нападать без видимой причины. Агрессивнее всего они ведут себя в августе и сентябре. Пчелы и шмели обычно сами не атакуют; если их не провоцировать — не размахивать руками и не бегать за ними с мухобойкой, — вероятно, они вас не тронут². Нежалящие насекомые также могут быть причиной аллергической реакции. Часто аллергию вызывают кровососущие насекомые, например комары³. А вот некусающие насекомые (бабочки, мотыль) относительно безобидны. Однако нужно помнить, что и при контакте с ними может развиться аллергическая реакция. Так, у владельцев аквариумных рыбок, дающих питомцам корм из насекомых, может развиться реакция на мотыля, которая проявляется такими симптомами, как кашель, конъюнктивит, заложенность носа и ринорея¹,³.

Статистика показывает, что аллергия
на жалящих насекомых чаще встречается
в юном возрасте. Половине аллергиков менее 20 лет, а 38 % лиц, страдающих инсектной аллергией, младше 12 лет⁴.

«С пяти лет у меня аллергия на укусы пчел, — рассказывает Гриша Мелконян, финансовый аналитик. — Все началось, когда родители отправили меня на лето к дедушке, у него своя пасека под Ереваном. Мне было любопытно, что делают пчелы в домиках, хотелось их потрогать, поиграть, но дедушка запрещал. Однажды утром, пока все спали, я наконец-то добрался до домика. Но радость была недолгой: пчела укусила меня в левую щеку. Я испугался и пошел будить дедушку. Он был в шоке: щека сильно опухла и покраснела. Мы тут же поехали в больницу, где мне диагностировали аллергию. С тех пор я стараюсь держаться от пчел подальше, а если они все-таки кусают, быстро достаю из раны жало, промываю ее холодной водой и принимаю антигистаминный препарат. Обычно место укуса краснеет и опухает, поднимается температура². Чаще всего это проходит само за сутки, но несколько раз меня даже увозили в больницу».

Аллергия может быть на отдельных насекомых, например только на пчел, а может быть сразу на несколько видов, тогда к пчелам могут добавляться осы, шмели и другие насекомые⁴.

«Это забавно, у меня аллергия только на мошек, — рассказывает продюсер Надежда Маркелова. — Причем обнаружила я ее в 20 лет (сейчас мне тридцать). Это было неожиданностью. Я всегда любила походы, никакие слепни и комары меня не пугали. А вот мошка стала проблемой. Она настигла меня в эколагере под Ногинском, укусила в бровь, а спустя три часа веко отекло. Утром следующего дня я даже глаз не могла открыть. Потом я сталкивалась с мошками в Карелии, но уже знала, что нужно брать с собой репелленты. По личному опыту, скажу, что лучше всего мошек отпугивает раствор ванилина».

Что происходит при аллергии

Симптомы инсектной аллергии зависят от вида насекомых, которых можно условно разделить на две группы²,³:

 Жалящие (осы, пчелы, шмели)

Их яд содержит вещества, которые повышают проницаемость сосудов, и вызывают боль. Плюс перепончатокрылые при укусе впрыскивают токсичные вещества, а высокомолекулярные белки, входящие в состав яда, могут вызвать аллергическую реакцию с характерными симптомами: от отека места укуса до повышения температуры, удушья и потери сознания².

Нежалящие

• Кровососущие насекомые
  (комары, слепни, мошки).
  По статистике, у каждого пятого развивается аллергия к укусам кровососущих насекомых (примерно 17–20 %). Они чаще всего становятся причиной кожных аллергических проявлений. Реже реакция на укусы проявляется головной болью, температурой и бронхоспазмом².
• Некусающие насекомые (мотыльки и бабочки).
  Реакция возникает при контакте с белками их организмов, а симптомы (высыпания типа крапивницы) могут проявиться не сразу после контакта, а через время³,⁵.

Как лечить инсектную аллергию

Реакция на насекомых может быть системной и местной. В первом случае на аллерген отвечает все тело тошнотой, повышением температуры, головной болью, а иногда бронхоспазмом и отеком гортани. Во втором случае симптомы проявляются на коже и слизистых в виде локальных покраснений, волдырей и отеков²,³.

Местную реакцию можно лечить самостоятельно. Для начала промойте пораженную область водой и по возможности обработайте ее антисептиком (перекисью водорода, спиртом). Сделайте холодный компресс: просто оберните кубик льда тканью. Важный момент! Если вас укусила пчела, обязательно выньте жало с помощью иглы. Удаление пинцетом или пальцами нежелательно, так как возможно выдавливание яда из оставшегося на жале резервуара ядовитой железы насекомого⁶.

Под рукой есть аптечка? Обработайте место укуса топическим препаратом, который снимает локальные симптомы аллергии: покраснения, зуд и отеки⁷.

После укуса стоит принимать антигистаминные препараты
в течение 3–5 дней².

В случае системной реакции — отеков, приступов удушья — нужна срочная помощь врача. Как правило, люди с сильной аллергией знают
о своей проблеме и всегда готовы к экстренной ситуации. План действий составляет специалист. Обычно он такой: сразу же наложить жгут выше места укуса на 20 минут⁴,⁶ и сделать инъекцию раствора адреналина. Дальнейшая тактика будет зависеть от тяжести симптомов⁶.