История. Аллергия путешественника

Ул. Тверская 22 125009 Москва
+7 495 721 14 00

Аллергия не повод оставаться без отпуска. Рассказываем, какие правила нужно соблюдать, чтобы заболевание не обострилось в походе или на курорте.


Андрею* 16 лет.

С детства укусы мошек вызывают у него аллергию, которая обычно проявляется покраснением кожи¹. Впрочем, это не мешало ему ходить в походы, пока не произошел такой случай. Два года назад Андрей вместе с родителями поехал на озеро Озерявки (вблизи города Себежа, в 30 км от границы с Латвией). Там они жили в палатках, купались, собирали грибы и чернику. Мошек вокруг было много, но от них спасали защитные спреи. Неприятность случилась прямо перед отъездом: насекомое укусило Андрея в щеку. Реакция была просто ужасной: текли слезы, веки распухли так, что парень просто не мог открыть глаза. Пришлось вызывать скорую помощь.

Если у вас аллергия, готовиться к отпуску нужно особенно тщательно: грамотно собрать аптечку, составить с врачом план действий в экстренных ситуациях и, разумеется, выбрать такое направление, чтобы свести контакт с аллергеном к минимуму. Сейчас мы подробно расскажем, как учесть все нюансы и не попасть в неприятную ситуацию.

Что такое аллергия

Мы живем в век аллергии. За последние 30 лет в индустриально развитых регионах случаи аллергических заболеваний: астмы, ринита и атопического дерматита — выросли в 3,8–10 раз² и встречаются примерно у 20 % населения². По прогнозам ВОЗ, к 2050 году аллергопатологии займут первое место в структуре заболеваемости³. Почему так? Ученые делают массу предположений о причинах такого роста — от влияния загрязненной окружающей среды и образа жизни до стресса и неправильного питания.

По одной из теорий бактерии, вирусы и паразиты выступают в роли тренировочных антигенов для иммунной системы и обеспечивают настройку работы ее звеньев с раннего детства. Снижение контакта с ними и стало причиной увеличения частоты аллергических заболеваний⁴,⁵. Причем реакцию может вызывать не только причинно-значимый аллерген, но и похожие по антигенному составу вещества. Так развивается перекрестная аллергия, одним из примеров которой может служить реакция и на яблоки, и на пыльцу берез⁶.

Подготовка к походу:
чек-лист для аллергика

 Если вы пока не знаете, на что именно у вас аллергия, вам поможет врач. Он назначит лабораторный анализ крови, провокационные пробы или кожные тесты (когда аллерген вычисляется при контакте с кожей), которые позволят выявить причинно-значимые аллергены⁷.

 Проконсультируйтесь с доктором по поводу перекрестных реакций. Некоторые белки по антигенному составу похожи друг на друга. Так, у людей с аллергией на латекс бывает непереносимость бананов, киви, каштанов и авокадо⁸. При аллергии на пыльцу растений может развиваться чувствительность к некоторым фруктам и овощам⁶. Это нужно учитывать при выборе продуктов на новом месте.

 Сделайте паспорт аллергика. Как правило, врач заполняет его в свободной форме: пишет, на что у вас аллергия и какие лекарства помогают. Если вы собираетесь в другую страну, обязательно переведите паспорт на английский язык, чтобы местные специалисты знали, как действовать в экстренной ситуации.

 С помощью врача соберите аптечку. После консультации там могут оказаться антигистаминные препараты, глюкокортикостероиды, стабилизаторы мембраны тучных клеток и симптоматические средства⁹,¹⁰. Если у вас астма, вам, скорее всего, выпишут ингалятор с препаратами, расслабляющими мускулатуру дыхательных путей и способствующими расширению бронхов¹¹,¹². А если вы в группе риска по развитию анафилактического шока, врач может посоветовать иметь при себе шприц с адреналином¹³.

 Подберите компанию. Если вы знаете, что склонны к тяжелым аллергическим реакциям, постарайтесь не путешествовать в одиночку. Шприц с адреналином из предыдущего пункта в момент приступа анафилактического шока почти невозможно использовать самостоятельно, а значит, рядом должен быть тот, кто готов помочь.

 Если при приступе аллергии вам необходимо пользоваться ингаляторами, заранее позаботьтесь об их достаточном количестве. Специалисты советуют брать с собой три ингалятора на месяц¹¹. Важно! Не сдавайте ингаляторы в багаж, чтобы их не повредить. Один ингалятор всегда носите с собой. Второй отдайте на хранение самому ответственному человеку из компании. Третий оставьте в номере на всякий случай.

* Примеры вымышлены, все совпадения случайны.

Текст: Анастасия Васильева

Иллюстрации: Нина Маградзе

Показать источники
Скрыть источники
1. Артишевский С. Н. Клинические особенности диагностики и лечения инсектной аллергии //Медицинские новости. – 2016. – №. 12 (267).
2. Эрназарова Х. Х., Адылова З. У. Распространенность аллергических заболеваний в мире //International scientific review. – 2017. – №. 2 (33).
3. Тетельбаум О. В., Лебедев Н. Е. Вопросы своевременной диагностики аллергических ринитов у детей //Вестник Совета молодых учёных и специалистов Челябинской области. – 2015. – №. 3 (10).
4. Bach J. F. The effect of infections on susceptibility to autoimmune and allergic diseases //New England journal of medicine. – 2002. – Т. 347. – №. 12. – С. 911-920.
5. Rook G.A. W. The hygiene hypothesis and the increasing prevalence of chronic inflammatory disorders. Transactions of The Royal Society of Tropical Medicine and Hygiene. 2007; 101(11): 1072-1074.
6. Сидорович О.И., Лусс Л.В., Цывкина Е.А. Пищевая аллергия как проявление перекрестной реакции на ингаляционные аллергены. Астма и аллергия. 2017; 1: 26-32
7. Маслова Л. Диагностика и лечение аллергических заболеваний. // Наука и инновации. – №136. – Т.6. – 2014. – С.23-26.
8. Cabañes N. et al. 1 Latex Allergy: Position Paper //Journal of Investigational Allergology and Clinical Immunology. – 2012. – Т. 22. – №. 5. – С. 313.
9. Крылов В. Н. Что взять с собой //Астма и аллергия. – 2007. – №. 2.
10. Сидоренко И. В. Аллергический ринит //Медицинский совет, 2007. № 1. С.10-15.
11. Сенкевич Н. Ю. Советы путешествующему астматику //Астма и аллергия. – 2001. – №. 2.
12. МОО Российское респираторное общество, Российская ассоциация аллергологов и клинических иммунологов. Бронхиальная астма. Клинические рекомендации, 2018.
13. Петрова Т. И., Кожевникова С. Л. Анафилактический шок //Практическая медицина. – 2008. – №. 31.